Alkoholabstinenssymtom: när de börjar och hur länge de varar
Öppenhet: Mesura är utvecklad av AppRadar, som ger ut den här webbplatsen.
Alkoholabstinens kan uppstå när du minskar eller slutar dricka efter kraftig, vanemässig konsumtion. Det är inte alltid begränsat till att känna dig nervös eller sova dåligt: det kan inkludera kramper och svår förvirring. Om dina händer darrar, du svettas eller du känner dig dålig efter flera timmar utan att dricka, sök läkarhjälp innan du försöker sluta tvärt. Om kramper, hallucinationer eller förvirring uppstår, sök akut läkarvård.
Vilka symtom kan uppstå
NHS listar ångest, sömnsvårigheter, illamående, kräkningar, hjärtklappning, svettningar och skakningar. De noterar också allvarliga symtom som hallucinationer, förvirring och kramper. Du kan inte avgöra svårighetsgraden av en episod bara genom hur många drinkar du vanligtvis dricker: din historia av abstinenser och ditt medicinska tillstånd spelar också roll. Se NHS-information.
Du kan må sämre redan innan det har gått mycket tid sedan din senaste drink. Om symtomen redan finns när du minskar är det viktig information för en expert. Anteckna ungefär vad du drack, när din senaste drink var, vilka symtom som uppstår och om detta har hänt tidigare. Vänta inte med att söka hjälp för att fylla i en perfekt logg.
När börjar det och hur länge kan det vara
Enligt NHS börjar symtomen vanligtvis 6 till 12 timmar efter den sista drinken och varar i 3 till 7 dagar. Vissa kan kvarstå i månader, särskilt efter kraftigt drickande. Dessa är generella intervall. En person kan behöva behandling före eller under denna tidsram; tidslinjen är inte en vägledning för att avgöra om ett allvarligt symtom kan vänta. Källa: NHS.
NHS kliniska tjänster beskriver abstinensanfall som i vissa fall inträffar mellan 12 och 48 timmar, och svåra deliriumtremens vanligtvis efter cirka 72 timmar, även om det kan börja tidigare. Det är inte lämpligt att övervaka dessa tidsramar hemma för att se om de inträffar. Syftet med att känna till dem är att förstå varför tidig bedömning är viktig. NHS Clinical Source.
| Ungefärligt tidsintervall | Vad som kan hända | Vad du ska göra |
|---|---|---|
| Första timmarna | Darrningar, svettningar, ångest, illamående eller sömnlöshet | Sök medicinsk bedömning om de uppstår efter att du minskat på drickandet |
| Första 2 dagarna | Symtomen kan förvärras; kramper kan uppstå | Kramper kräver akut hjälp |
| Följande dagar | Svår förvirring eller hallucinationer kan förekomma; andra symtom börjar avta | Förvirring och hallucinationer kräver akut vård |
| Efter den akuta fasen | Vissa besvär kan hålla i sig längre | Sök lämplig uppföljning |
Denna tabell förutsäger inte en enskild resa. Den indikerar inte heller att det är säkert att vänta till nästa etapp. Varningstecken kräver uppmärksamhet så snart de uppstår.
Varför du inte borde göra en improviserad avgiftning
NIAA indikerar att abstinens kan vara livshotande när någon som dricker mycket kroniskt slutar plötsligt. En yrkesperson kan bedöma risken och bestämma lämplig vårdmiljö. Vissa personer följs upp polikliniskt; andra behöver mer intensiv övervakning. Det finns ingen universell riktlinje för alkohol eller medicinering som kan rekommenderas på en enda sida. Se NIAAA.
Försök inte justera din medicinering för att kontrollera skakningar på egen hand, och lita inte heller på råd från andra som har upplevt ett annat abstinensbesvär. En historia av kramper, andra medicinska tillstånd och nuvarande medicinering kan alla påverka behandlingen. Om du är osäker på om du är i riskzonen, rådfråga en läkare innan du plötsligt minskar ditt drickande.
Efter den akuta fasen
Att klara de första dagarna löser inte i sig din relation till alkohol. NIAAA skiljer mellan avgiftning, behandling och uppföljning. Nästa steg kan innefatta bedömning, psykologiskt stöd och en plan skräddarsydd efter dina mål. En dagbok eller app kan hjälpa dig att hålla koll på rutiner, men den upptäcker eller behandlar inte allvarliga abstinensbesvär.
Mesura presenteras som ett verktyg för att registrera drycker, humör och sammanhang, och för att förbereda sig för vardagliga situationer. Det bör inte användas för att avgöra om det är säkert att sluta dricka abrupt. Du kan konsultera dess informationsblad när du har diskuterat eventuella medicinska risker med en yrkesperson.
Hur du beskriver dina symtom när du ber om hjälp
Ange när du senast drack och ungefär hur mycket du har konsumerat under de senaste dagarna. Förklara om du upplever skakningar, svettningar, kräkningar, hjärtklappning, ångest, sömnsvårigheter, förvirring eller en uppfattning som andra inte delar. Nämn tidigare abstinensepisoder, kramper, nuvarande sjukdomar och medicinering. Om du inte kan komma ihåg de exakta mängderna är en ärlig uppskattning bättre än att skjuta upp att söka läkarvård.
När någon är med dig kan de hjälpa dig att komma ihåg hur symtomen utvecklats och ta dig till en vårdinrättning. Lämna inte en förvirrad person eller någon som har haft ett anfall ensam medan du väntar på att det ska "gå över". Kontakta lokala akuttjänster. Denna guide kan inte på distans bedöma situationens svårighetsgrad eller bestämma behandling.
Skillnaden mellan avhållsamhet och önskan att dricka
Behovet att dricka kan uppstå i situationer som är förknippade med vanan och vara intensivt. Abstinenssymtom inkluderar även fysiska manifestationer och ibland neurologiska komplikationer. Båda fenomenen kan förekomma samtidigt, men skakningar, svettningar eller förvirring bör inte tolkas som enkla begär som lätt kan lindras med distraktion. Att dessa symtom uppstår när man minskar alkoholkonsumtionen är ett relevant kliniskt fynd.
Det är inte heller nödvändigt att vänta på ett anfall för att söka hjälp. Initiala symtom ger möjlighet till säkrare bedömning och planering. Enligt NIAAA kan personer med risk för komplikationer behöva sjukhusövervakning. En yrkesperson bestämmer vårdnivån efter att ha granskat hela situationen.
Vilka frågor att ta med till konsultationen
Du kan fråga: ”Finns det risk för abstinens om jag minskar nu?”, ”Var ska jag få uppföljande vård?”, ”Vilka symtom kräver omedelbar uppmärksamhet?” och ”Vilket stöd är lämpligt efter den akuta fasen?”. Om du är orolig för att sluta senast ett specifikt datum, till exempel den 1 januari, förklara det målet. Säkerhet bör styra tidslinjen, inte kampanjen.
Vissa personer förväxlar "avgiftning" med en fullständig återhämtningsplan. Den förra tar upp risken och de initiala symtomen; behandling av det underliggande problemet kan kräva kontinuerligt stöd under en längre period. Fråga om tillgängliga resurser i ditt område och hur du kan fortsätta behandlingen när de akuta symtomen har avtagit.
Om du söker hjälp åt någon annan
Undvik att säga åt henne att bara uthärda symtomen eller sluta dricka utan att söka läkarhjälp. Du kan hjälpa henne att beskriva vad som händer och kontakta vårdgivaren. Om hon är förvirrad, får ett anfall eller upplever hallucinationer, sök akut hjälp. Försök inte lösa en allvarlig situation med en drink, en app eller råd från internet.
När den professionella frågar om substansbruk, ge så mycket specifik information som möjligt utan att skälla ut personen. En uppskattning av frekvens, mängder och det sista glaset kan vägleda bedömningen. Det är också bra att nämna om det förekommit tidigare försök med symtom. Prioriteten är att få vård, inte att visa om personen "gjorde det rätt" eller "gjorde det fel".
Om det inte finns några allvarliga symtom men du är orolig för regelbundet drickande är det fortfarande bra att boka tid. Det kan underlätta en plan för att minska eller sluta dricka med lämplig nivå av övervakning. Efter den akuta fasen kan fortsatt stöd hjälpa till att ta itu med det som gjorde förändringen svår. Det finns ingen skyldighet att lösa allt i ett enda samtal.
Om personen är ensam kan de be någon de litar på att följa med dem medan de söker utvärdering. Symtom som till en början verkar milda gör det inte möjligt att förutsäga hur de kommer att utvecklas. Ett tidigt samtal till en vårdgivare ger möjlighet att gå igenom sjukdomshistorik och bestämma lämplig vårdnivå. Undvik att följa en online-tidslinje som om den anger när det är säkert att minska på alkoholkonsumtionen, dricka igen eller stanna hemma. Varje situation kräver sin egen bedömning.
Informationen på den här sidan kan vägleda ett samtal, men en tidig bedömning låter dig bestämma vad du ska göra baserat på den aktuella situationen och bakgrunden.
Vanliga frågor
När börjar abstinensbesvären?
National Health Service (NHS) uppskattar att symtom vanligtvis börjar 6–12 timmar efter det sista glaset. Det kan finnas individuella variationer. Om du upplever symtom när du minskar i alkohol, sök läkarhjälp.
Hur länge brukar de hålla?
NHS säger att typiska symtom varar i 3 till 7 dagar och varnar för att vissa kan vara längre. Varaktigheten ensam förutsäger inte svårighetsgraden av ett enskilt fall.
Betyder en lätt skakning att jag kan vänta?
Anta inte det. Skakningar efter att du minskat på drickandet kan tyda på beroende. Sök läkarhjälp innan du gör några plötsliga förändringar.
Vilka tecken kräver akut hjälp?
Anfall, hallucinationer och förvirring. Om dessa inträffar, sök akut läkarvård via din lokala akutmottagning.
Kan jag göra Dry January om jag har symtom medan jag minskar?
Börja inte abrupt abstinens utan medicinsk utvärdering. Dry January-utmaningen varnar i sig för att den inte är utformad för personer med kliniskt beroende.
Kan en app behandla uttag?
Nej. En digital journal kan stödja andra beslut, men bedömning och behandling är vårdpersonalens ansvar.